L'interès que provoca el DSM
facilitat per certa opacitat sobre el seu procés de
fabricació, la simpatia acompanyada d'experiència
del senyor Allen Frances
i una bona campanya publicitària basada en entrevistes de
premsa amb l'autor i articles diversos sobre el llibre han ajudat a
què la publicació de ¿Somos todos enfermos mentales?
Manifiesto contra los abusos de la Psiquiatria,
hagi despertat cert enrenou
Fins fa quatre dies ho desconeixíem tot sobre Allen Frances
per aquests rodals. Ara sabem que va néixer a Nova York el
1942, va estudiar economia al Columbia College, després
medicina i psiquiatria. Diplomat en medicina psicoanalítica
per la Columbia
University i especialista en teràpies breus
potser influït pels seus coneixements d'economia. Va ser un
dels creadors del DSM III
i president del grup de treball del DSM
IV i ell mateix no s'està de
reconèixer que ha donat més de mil
conferències finançades per la
indústria farmacèutica, ha sigut responsable
d'organització dels congressos anyals de l'Associació Americana
de Psiquiatria (APA) també
finançades per la indústria
farmacèutica, i ha sigut responsable del Departament de
Psiquiatria de la Universitat de Duke, els programes
d'investigació de la qual també són
finançats per la indústria
farmacèutica.
Han passat molts anys. Uns col·legues conviden el senyor
Frances, ja pràcticament retirat de les activitats
professionals, a una festa. Hi va amb poques ganes, li demanen la seva
opinió sobre el DSM
V, s'engresca la tertúlia, Frances se n'adona
dels seus errors i decideix escriure un llibre que donarà
arguments a Sor Forcades
Com que els DSM també són una
narració, per aplicar la terminologia de Jerome Bruner, que
ha modificat les nostres subjectivitats, que influeix sobre la manera
d'organitzar la sanitat a molts països, que dóna
l'oportunitat de guanyar molts diners a la indústria
farmacèutica, que contribueix a la creació de
diferents grups de pressió i que algunes dècimes
aporta o detreu del P.I.B. dels estats l´entusiasta
interès provocat per ¿Somos todos enfermos
mentales? entre els mitjans de comunicació no deixa de ser
raonable.
Una narració creada, si fem cas al senyor Frances, de manera
ben tradicional: una colla d'amics i coneguts més o menys
ociosos o ben disposats passen el dia junts. Al matí
discuteixen de manera informal sobre un criteri o un altre
diagnòstic, cadascú diu la seva.
Després de dinar segueixen amb una mica més
d'ordre. Algú intenta transcriure els debats i el seu
resultat. Ressonàncies de Chaucer, potser diria Bruner. El
lector, que pressuposava certa metodologia en el mètode de
creació dels DSM queda un xic perplexa davant una
descripció d'aquest estil: serà tradicional
però no sembla gaire rigorós.
¿Somos todos
enfermos mentales?, admet allò que diem diversos
nivells de lectura. El lector no vinculat al món sanitari
gaudirà amb les maldats atribuïdes a les empreses
farmacèutiques. Són empreses que estudien el DSM
amb l'únic objectiu de trobar-hi escletxes per on introduir
els seus medicaments. Que convé crear malalties falses, les
creen; que convé convertir malestars normals en
patològics ho fan. I si els efectes secundaris augmenten el
risc de mort, que hi farem que d'alguna cosa s'ha de morir. Sembla
paròdia però és l'estil del llibre.
El lector vinculat al món psi ha de tenir clar que en cap
cas Frances qüestiona la concepció del DSM. Per a
ell el DSM V amb el que sí que és
crític i el CIE-10 són similars: provenen del DSM
III, eina que considera satisfactòria. I no, no podien
preveure el mal ús que en farien les infames
farmacèutiques. Aquest mateix lector pot recrear-se, si li
plau, en esbrinar perquè la concepció de la
pràctica psiquiàtrica del senyor Frances li
permet trobar totes les bondats al DSM III i ben poques al DSM V.
Magne Fdez-Marban
|